MADRASS - Pendaftaran Asesor LAM Teknik

Formulir Registrasi Asesor LAM Teknik

Isilah formulir dibawah ini dengan baik dan benar untuk melakukan registrasi sebagai asesor LAM Teknik. Kolom yang bertanda bintang (*) wajib diisi.

Langkah 1
Profil
Langkah 2
Riwayat Pendidikan, Asesmen & Pekerjaan
Langkah 3
Dokumen Pendukung

Nama *

Tuliskan nama lengkap saja tanpa gelar apapun

Email *

NIK *

NPWP *

Tanggal Lahir *

Telepon (yang terintegrasi dengan Whatsapp) *

Kata Sandi *

Konfirmasi Kata Sandi *

Bank (untuk menerima honorarium asesmen dll.) *

Data yang dicari tidak ditemukan? Hubungi IT Support LAM Teknik (081227778499)

No. Rekening *

Nama Nasabah *

Posisi / Jabatan Fungsional Saat ini*

Asal Institusi / Tempat Bekerja Saat ini *

Data yang dicari tidak ditemukan? Hubungi IT Support LAM Teknik (081227778499)

Status Institusi / Tempat Bekerja Saat ini *

Data yang dicari tidak ditemukan? Hubungi IT Support LAM Teknik (081227778499)

Asal Kabupaten / Kota *

Contoh Penulisan: Kabupaten Sleman, Kota Surabaya

Asal Provinsi *

Data yang dicari tidak ditemukan? Hubungi IT Support LAM Teknik (081227778499)

Klaster Profesi *

Kategori Jenjang Pendidikan yang akan di Ases*

Bidang Ilmu / Latar Belakang Pendidikan *

Jenjang Pendidikan Terakhir *

Riwayat Pendidikan (ditulis dari jenjang tertinggi sampai yang terendah)*

Data yang dicari tidak ditemukan? Hubungi IT Support LAM Teknik (081227778499)

Gelar Depan

Contoh Penulisan: Prof. Dr.

Gelar Belakang

Contoh Penulisan: ST. / B.Eng

Pernah Menjadi Asesor/Evaluator Akreditasi *

Sertifikat Keinsinyuran yang Dimiliki (pilihan bisa lebih dari 1)

KTP *

Pastikan dokumen berekstensi JPG / PNG

NPWP *

Pastikan dokumen berekstensi JPG / PNG

Foto

Pastikan dokumen berekstensi JPG / PNG

Surat Rekomendasi Atasan (Setingkat Dekan/Direktur/Manajer/Kepala) *

Pastikan dokumen berekstensi PDF

Sertifikat Keinsinyuran Yang Dimiliki

Pastikan dokumen berekstensi PDF

Dengan melakukan registrasi sebagai asesor LAM Teknik, saya menyatakan telah membaca dan menerima ketentuan dan persyaratan yang berlaku